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白酒又一次走进了大众视野,不是因为口感升级,也不是酿造技艺,而是它和之间那点说不清道不明的关系。
很多人平时血压控制得还不错,可聚餐喝点白酒之后,就开始头晕脸红、心跳加快,甚至夜里翻来覆去睡不着。

医生们在临床中发现,高血压人群在饮用白酒时确实容易出现血压波动,如果忽略一些细节,很可能让本来稳定的病情出现反复,并不是说所有人都不能碰白酒,而是要在“喝”的问题上多些思考,留意3个关键点,才不至于让身体吃亏。
不少人把白酒当作交际润滑剂,遇上席间气氛热烈,往往就多喝了几杯,但高血压患者的血管弹性本来就差,一旦酒精刺激下血压飙升,很容易诱发不适反应,甚至可能出现意想不到的风险。
有些人喝完白酒后脸很红,常被误以为是“酒量好”,这种现象和乙醛脱氢酶活性低有关,代谢不畅的酒精在体内堆积,会让心率加快、血压升高,一旦超过自身调节能力,身体就“报警”了。

还有人觉得喝点小酒能活血,甚至能“降压”,这其实是个常见误区。
短时间内血管扩张确实可能让血压下降一点,但酒精代谢后会引起交感神经兴奋,血压反而容易升高,这种先抑后扬的过程对高血压人群并不友好。
不少中老年人聚会时常说,“就喝一口,不碍事”,可问题是,一口到底是多少?
酒精进入血液后,代谢速度因人而异,哪怕是同样体重、同样性别,反应也可能天差地别,并不是“一口无害”就适合所有人。

在临床上见过不少因为喝白酒而引发血压波动的案例,有人喝得不多,却因为空腹饮酒,直接导致低血糖和高血压并发,身体一下子撑不住,差点进了急诊室。
医生们特别提醒,高血压人群在喝酒前一定要吃点东西,避免酒精直接刺激胃肠道和血管,尤其是年纪稍大的朋友,不能拿年轻时那套喝法来套现在的身体。
还有一类人,平时吃着降压药,自觉血压控制稳定,于是喝酒也不忌口,可是你知道吗?
酒精可能干扰某些降压药的代谢,甚至影响药效释放,表面看血压没变化,实则身体已经在默默承受负担。
特别是一些钙通道阻滞剂类药物,和酒精合用后,更容易出现头晕、乏力、心律异常等反应,这并不是“喝多了”,而是药和酒之间发生了“化学反应”,对高血压治疗产生了不可预期的干扰效应。

还有人习惯晚上喝点白酒助眠,这种做法在医学上并不推荐,虽然酒精初期有镇静作用,但血管收缩与神经兴奋反应会在后半夜反弹,导致睡眠变浅、夜醒频繁,影响血压波动的昼夜节律。
如果非要说喝点酒助兴,那也要有度、有时、有法。医生建议,高血压人群如一定要饮酒,控制酒精摄入量是最基本的底线,不能图一时畅快,把身体给搭进去。
还有人喜欢“拼酒”,喝完一杯接一杯,甚至用白酒兑饮料、自制“特调”,这种混合饮用方式对血压的影响更加不可控,酒精吸收速度加快,血压波动更剧烈,风险指数也随之飙升。

医生提醒,高血压人群饮酒时最要紧的是“节制”二字,控制总量,控制频率,不空腹饮酒,不混合饮用,尽量选在白天或傍晚,避免临睡前喝酒,让身体有足够时间代谢酒精。
有朋友会问,那是不是喝白酒比喝啤酒、葡萄酒更危险?其实关键不在酒种,而在酒精浓度和摄入总量,白酒酒精度高,单位体积的酒精量更多,一不小心就容易超标,这才是它“危险”的主要原因。
部分人认为“喝得脸红”是身体健康的表现,其实恰恰亚洲人群中常见乙醛脱氢酶缺乏型基因,这类人群代谢酒精能力较差,喝酒后容易出现头晕、心悸、血压升高等身体反应,风险比别人高。

很多人忽略了一个细节,就是酒后的情绪波动。饮酒往往伴随情绪激动、谈话激烈,情绪变化本身就是影响血压的重要因素,再叠加酒精作用,等于给血压“雪上加霜”。
还有一点要特别注意,酒精对肝脏代谢功能有一定负担,而肝脏在调节血压、分解药物、合成激素中扮演着重要角色,一旦肝功能异常,也可能间接影响血压控制。
医生们发现,长期饮酒的人群中,血压控制难度更高,波动范围更大,甚至对药物的反应也更不稳定,这说明身体在长期酒精刺激下,已经发生一些慢性改变。
与其纠结“能不能喝”,不如问自己“值不值得喝”,高血压人群更应该把注意力放在身体状态的感知上,而不是盲目追求“酒桌上的面子”。

每一次饮酒,其实都是对血管的一次考验,特别是高血压合并其他慢性病的群体,风险叠加更要谨慎,不仅仅是血压问题,心脑血管事件的概率也会随之升高。
我们也理解,有些场合确实难以避免饮酒,那就要更主动掌握身体节奏,提前了解自己的血压波动规律,避免在血压高峰期饮酒,给身体多一层保护。
医生建议,高血压人群每次饮酒后最好记录血压变化,观察是否有不适反应,长期积累后,能更好地评估自身对酒精的耐受情况,为健康把关。
饮酒不是原罪,但忽略身体信号就是,尤其是本身已经存在高血压问题的人,更需要在饮酒这件事上多一份自觉和谨慎,不是不能喝,而是要学会“聪明地喝”。

医学并不反对适量饮酒的文化氛围,但前提是建立在对自身健康状况足够了解的基础上,盲目效仿别人的饮酒方式往往得不偿失。
大家常说“喝酒伤肝”,其实高血压人群更要关注的是“喝酒伤心”与“喝酒伤脑”,血压波动带来的心脑风险远比肝功能损伤来得棘手。
所以医生经常提醒,喝酒前先想想血压表的数字,不是限制大家的生活,而是希望每个人都能更长久地享受生活本身。

如果你身边有高血压的亲人,也希望你能把这些信息告诉他们,让他们在热闹背后,多一分冷静,在举杯之间,多一分体贴,健康不怕被打扰,就怕被忽视。
饮酒有风险,健康需谨慎,每一杯酒都值得被认真对待,每一个身体信号都值得被尊重,这样,才能在享受生活的同时,也守住健康的底线。
参考文献:1. 张伟,王莉.高血压患者饮酒行为与血压控制水平的相关性研究[J].中国实用内科杂志,2020,40(8):654-658. 2. 李强,陈琳.酒精摄入与心脑血管疾病风险关系的临床观察[J].中华高血压杂志,2021,29(10):973-976.以上内容仅供参考,如有身体不适,请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下,每天分享健康小知识,做您的线上专属医师。
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